Você conhece os Planos de Saúde com Diárias Hospitalares?

Ilustração de médico e coração para texto sobre plano de saúde com diárias hospitalares

Você conhece os Planos de Saúde com Diárias Hospitalares?

Todo mundo já sabe que existem diversos tipos de plano de saúde. Muitas vezes pode ser difícil entender qual é a melhor opção para você sem saber como funcionam as modalidades. Você já ouviu falar em plano de saúde com diárias hospitalares? Sabe como funciona essa opção? Será que vale a pena contratar?

Ilustração de médico e coração para texto sobre plano de saúde com diárias hospitalares

Acrescentar diárias hospitalares no plano de saúde pode render uma boa economia caso precise de internação.

É verdade que não é todo mundo que conta com um plano de saúde. Mas é consenso a real necessidade de ter acesso a um meio que possa auxiliar caso ocorra algum problema de saúde.

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Você já ouviu falar na diária de internação hospitalar?

O plano de saúde com diárias hospitalares é um produto diferente e opcional. Ele dá cobertura para quem, por exemplo, precisa passar uma noite no hospital para fazer uma cirurgia.

E cá entre nós: em uma situação como essa, a preocupação com os gastos existe mesmo. As diárias de uma internação hospitalar podem ser muito caras. Contar com esse produto pode garantir um refresco para o bolso.

É importante dizer, para começo de conversa, que mesmo tendo um plano de saúde não significa que o segurado terá sempre coberto todos os gastos realizados em um hospital.

Em geral, os planos de saúde do mercado cobrem apenas serviços e procedimentos específicos.

Para garantir a cobertura em casos de internação hospitalar, pernoite, cirurgia ambulatorial ou reabilitação de pacientes internados por acidente, é indicado sim avaliar a necessidade da cobertura de diária de internação hospitalar.

Como funciona o plano de saúde com diárias hospitalares?

Mesmo tendo um plano de saúde, a cobertura de internação hospitalar pode ser uma boa opção de contratação. Ela pode contribuir para o fôlego financeiro em uma situação de necessidade.

É um produto opcional. O seu valor é definido no ato da contratação e pode ser usado do modo que o segurado desejar. 

Normalmente, o valor acordado é utilizado para pagar uma indenização ao segurado. Isso ocorre quando ele precisa utilizar algum serviço onde é necessário estar internado no hospital, ou até mesmo na UTI.

Liberdade no uso da indenização 

A opção deste plano tem como função principal substituir a renda de quem está internado. Desta forma, a indenização pode ser usada pelo segurado do jeito que achar mais adequado.

Por exemplo, uma família com filhos pequenos pode contar com o valor para contratar um profissional para dar assistência às crianças, contribuindo para o bem-estar da família. Ou a indenização pode ser usada para contratar um médico especialista, além de também ser acionada após o término da internação.

Segundo os especialistas, é uma cobertura que pode ser uma boa opção principalmente para trabalhadores autônomos. Também pode ser uma boa para aqueles que estão no regime CLT e que têm o salário reduzido após 15 dias de afastamento legal do trabalho.

Definições na contratação da cobertura

A quantia a ser paga nesse tipo de cobertura de plano de saúde com diárias hospitalares é sempre definida no momento da contratação. Isto é, quem a contrata decide quanto deseja receber por cada dia de internação hospitalar.

Como em qualquer plano, algumas características do plano podem mudar de acordo com a seguradora. Por isso é sempre importante fazer uma pesquisa atenta. 

Apesar disso, as características básicas sem mantém e são reguladas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar, ANS. Ou seja, todo plano desta modalidade tem uma franquia* definida assim como a definição do número máximo de diárias hospitalares a ser indenizada.

É também importante lembrar que somente as internações que iniciarem após o período de carência dão direito a indenização.  

*As seguradoras costumam determinar alguns dias de franquia antes de a cobertura começar a valer. Mas, em geral, a cobertura começa a ter vigência a partir do quinto dia de internação do paciente.

Como receber a indenização do plano de saúde com diárias hospitalares

Usualmente, o plano de saúde com diárias hospitalares disponibiliza  o valor da indenização após a alta médica do paciente. Porém, em casos onde o paciente ficou internado por mais de 30 dias, ele pode também optar por receber sua indenização mensalmente.

O que as indenizações não cobrem

Não é toda internação que pode receber a indenização do plano de saúde com diárias hospitalares. 

Isso significa que existem algumas situações que não estão incluídas. Entre elas estão:

  • Qualquer procedimentos necessário durante a gravidez, assim como o parto em si;
  • Procedimentos considerados estéticos;
  • Check-ups;
  • Cirurgias plásticas, entre outros.

Para evitar aborrecimentos, e não ser pego de surpresa, tenha sempre muito cuidado e atenção ao ler o contrato de seguro e as condições da cobertura oferecida pelo plano de saúde com diárias hospitalares.



Última atualização em 10/07/2019